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氰化物中毒的家庭急救

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氰化物的種類甚多,如氫氰酸,氰化鈉、氰化鉀、乙腈、丙烯臘等。氰化物的用途很廣泛,用于電鍍業(yè)、金屬滲碳和提煉金銀等貴重金屬,下面小編給大家分享氰化物中毒的家庭急救內(nèi)容,希望能夠幫助大家!

氰化物中毒的家庭急救

氰化物是一類劇毒物,種類很多,常見的有氰化氫、氫化鈉、氰化鉀、氯化氰、氫化鈣以及溴化氫等無機(jī)類和乙睛、丙睛、丙烯睛、正丁睛等有機(jī)類。含氰化物的食物如苦杏仁、木薯、枇杷仁、桃仁和櫻桃仁等都含有氰苷,經(jīng)過分解可生成氫氰酸。誤食過量含氰苷的果仁,或長時(shí)間處在生產(chǎn)氰化物的環(huán)境中,均可引起中毒。也有自殺或謀殺所引起的中毒。

氰化物的中毒機(jī)理是氰化物可通過消化道、呼吸道及皮膚進(jìn)入人體內(nèi),迅速與氧化型細(xì)胞色素氧化酸的三價(jià)鐵結(jié)合,從而抑制了細(xì)胞色素氧化酶的活性,導(dǎo)致組織細(xì)胞生物氧化受阻,產(chǎn)生“細(xì)胞內(nèi)窒息”,從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)及全身各臟器組織缺氧。

吸入高濃度氰化氫或吞服大量氰化物者,可在2—3分鐘內(nèi)呼吸停止,呈“電擊樣”死亡。一般中毒者,依據(jù)其臨床表現(xiàn)可分成四期:

1.前驅(qū)期:口服中毒者,口咽部有麻木、灼熱感,可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、耳鳴、胸悶、大便緊迫感;吸入性中毒和接觸性中毒者,可有眼、咽喉和上呼吸道粘膜刺激癥狀,兩側(cè)瞳孔先縮小后擴(kuò)大,此后神志模糊、昏迷。

2.呼吸困難期:出現(xiàn)胸悶、脈快、心悸、血壓升高、心律失常、瞳孔先縮小后擴(kuò)大、視力和聽力減退、呼吸困難、神志模糊、昏迷。

3.驚厥期:此期以驚厥為特征,出現(xiàn)強(qiáng)直性和陣發(fā)性驚厥,甚至出現(xiàn)角弓反張、大小便失禁、出汗、血壓下降、呼吸淺表和意識(shí)喪失。

4.麻痹期:感覺和反射消失,抽搐停止,全身肌肉松弛;呼吸淺慢,最后呼吸、心跳停止。若能及時(shí)妥善搶救,可制止病情發(fā)展、病人有獲救希望,半個(gè)小時(shí)未死者預(yù)后多良好。

氰化物中毒急救處理

1.口服中毒者,可用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,并刺激咽后壁誘導(dǎo)催吐洗胃;

2.吸入中毒者,應(yīng)立即撤離現(xiàn)場、移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方休息;

3.用亞酸硝異戊酯1—2支擊碎后倒入手帕,放在中毒者的口鼻前吸入,每2分鐘一次,連用5—6次;

4.對(duì)癥搶救。發(fā)生循環(huán)、呼吸衰竭者給予強(qiáng)心劑、升壓藥,呼吸興奮劑,吸氧,人工呼吸等;皮膚燒傷者,可用高錳酸鉀溶液沖洗,然后用硫化銨溶液洗滌;

5.經(jīng)上述現(xiàn)場急救之后,應(yīng)立即送醫(yī)院救治,切不可延誤。

氰化物中毒的癥狀

急性吸入氰化氫氣體,開始主要表現(xiàn)眼、咽、喉粘膜等刺激癥狀。經(jīng)口誤服,開始主要表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、頭昏、前額痛、乏力、胸悶、心悸等。繼而出現(xiàn)呼吸困難、神志不清或昏迷。嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽筋、大小便失禁,最后死于呼吸麻痹。若大量攝入或誤服氰化物,可在數(shù)分鐘內(nèi)呼吸、心跳停止,造成所謂“閃電型”中毒。長期小量接觸氰化物,有時(shí)可產(chǎn)生頭昏、頭痛、睡眠差、食欲不振、胸悶、心悸等神經(jīng)衰弱癥狀。皮膚長期接觸氰化物,可引起斑疹、丘疹或皰疹。

氰化物中毒的防治

在生產(chǎn)和使用氰化物的車間、倉庫內(nèi),必須嚴(yán)禁吸煙和進(jìn)食,嚴(yán)防氰化物經(jīng)手污染食品并經(jīng)口攝食。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、嚴(yán)格進(jìn)守安全操作規(guī)程等。

一旦發(fā)生急性中毒事故,要立即組織搶救,越快越好,具體搶救辦法如下:立即將亞硝酸異戊酯1~2安瓿包在手帕內(nèi)打碎,緊貼在患者口鼻前吸入,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。每1~2分鐘令患者吸入15~30秒。根據(jù)病情反復(fù)吸入數(shù)次。靜脈注射3%亞硝酸鈉10~20毫升,速度要慢,以防血壓突然下降。隨即用同一針頭,靜脈注射25~50%硫代硫酸鈉25~50毫升。皮膚、粘膜受氰化物污染者,立即用大量自來水沖洗。凡使用或生產(chǎn)氰化物車間,應(yīng)備有急救箱和自來水沖洗龍頭。經(jīng)車間或現(xiàn)場搶救后,送醫(yī)務(wù)部門進(jìn)一步治療。

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